Un diagnóstico en el estómago asusta. Le explico qué etapa tiene, qué cirugía necesita, cómo es la recuperación y cómo se come después, con claridad y sin prisas.
Especialista en operar el cáncer, con formación en cirugía general.
Cuando el caso lo permite, por laparoscopia: menos dolor y alta más rápida.
Se cuida su estado nutricional antes y después, para que pueda comer y recuperar fuerza.
Trabajo con gastroenterología, oncología médica, nutrición y patología.
Muchas veces empieza con molestias que parecen gastritis: ardor o dolor en la boca del estómago, sentirse lleno muy rápido, náusea, falta de apetito o pérdida de peso sin motivo. Por eso se confunde y a veces se detecta tarde.
El estudio que confirma el diagnóstico es la endoscopia con biopsia. Debe hacerse cuando las molestias no mejoran con tratamiento, o si hay vómito persistente, vómito con sangre, heces negras o anemia sin explicación.
La infección por Helicobacter pylori y los antecedentes de cáncer de estómago en la familia aumentan el riesgo, y vale la pena comentarlos en consulta.
Una molestia del estómago que no mejora en semanas merece una endoscopia, no otra pastilla.
Depende de dónde esté el tumor. Toque cada opción para conocerla.
Se retira la parte inferior del estómago, donde está el tumor, junto con los ganglios que lo rodean. El resto del estómago se conserva y se une al intestino delgado.
Es la opción cuando el tumor está en la parte baja y se puede retirar completo con márgenes sanos. Al conservar parte del estómago, la comida suele tolerarse mejor.
La pieza se estudia en patología, y ese reporte indica si hace falta tratamiento adicional.
Cinco pasos, siempre con el mismo cirujano, desde la primera consulta hasta el alta.
Cada recuperación es distinta. Antes de la cirugía le explico qué esperar y cómo será su alimentación, según la cirugía que le corresponda.
Actividad | Laparoscopia | Cirugía abierta |
|---|---|---|
Caminar en el cuarto | Mismo día | Día siguiente |
Comer líquidos | 2 a 3 días | 3 a 4 días |
Salir del hospital | 5 a 7 días | 7 a 10 días |
Manejar | 2 a 3 semanas | 4 semanas |
Trabajo de oficina | 3 a 4 semanas | 6 a 8 semanas |
Cargar peso y ejercicio | 6 a 8 semanas | 8 a 12 semanas |
Si tiene una urgencia fuera de horario, acuda al servicio de urgencias más cercano y avíseme en cuanto pueda.
Lo que los pacientes preguntan en la consulta.
Al inicio se comen porciones pequeñas, varias veces al día. Con las semanas muchos pacientes se adaptan y comen con mayor normalidad, aunque en porciones menores si se retiró todo el estómago. Un nutriólogo lo acompaña en el proceso.
En la mayoría de las etapas que no son iniciales, el tratamiento incluye quimioterapia, antes o después de la cirugía. Se decide en equipo con el estudio de extensión y el reporte de patología, y se coordina con oncología médica.
Depende de la etapa al momento del diagnóstico. Cuando se detecta localizado, la cirugía es la base para buscar la curación. En etapas más avanzadas se combina con quimioterapia, y desde la primera consulta se le explica con claridad cuál es el objetivo en su caso.
Puede haber más riesgo si hay familiares con cáncer de estómago, sobre todo a edades jóvenes. En algunos casos conviene valorar un estudio genético y revisar a los familiares con endoscopia, y eso se define en consulta.
El reporte de la endoscopia y la biopsia. Tomografías con las imágenes, no solo el reporte. Análisis recientes. La lista de medicamentos que toma, sobre todo anticoagulantes. Y su póliza de gastos médicos mayores si cuenta con una.
Si tiene una endoscopia con hallazgo, una biopsia reciente o molestias del estómago que no se explican, agende su consulta.
Información con fines orientativos. No sustituye la consulta, el diagnóstico ni el tratamiento médico presencial.
