Cáncer de pulmón
¿Le encontraron una mancha o un tumor en el pulmón? Le explico con calma qué significa, qué estudios hacen falta y qué opciones tiene, antes de decidir nada.
Cirujano oncólogo
Especialista en operar el cáncer, con formación en cirugía general.
Etapa exacta
Tomografía, PET y biopsia definen si el tumor se puede operar y qué tratamiento conviene.
Mínima invasión
Por toracoscopia cuando se puede, previa valoración y selección de caso.
Equipo completo
Coordino su caso con neumología, oncología médica y radioterapia.
Señales que no hay que dejar pasar
Si fuma o fumó, cualquiera de ellas merece revisión pronto, aunque crea que es por el cigarro.
Al inicio casi nunca da molestias. Por eso muchas veces se descubre por casualidad, en una radiografía o una tomografía hecha por otro motivo.
Una mancha en el pulmón no siempre es cáncer. Lo importante es estudiarla bien desde el principio.
Cómo se estudia
- Tomografía de tórax. Muestra el tamaño y la forma de la mancha, y si hay ganglios crecidos.
- PET-CT. Ayuda a saber si hay enfermedad en otras partes del cuerpo.
- Biopsia. Confirma el diagnóstico, por broncoscopia o con aguja guiada por tomografía.
Cada respiración cuenta. Revisarla a tiempo es cuidar de usted y de los suyos. Estoy con usted en cada paso.
Conozca su anatomía
Toque cada punto para ver qué es y por qué importa en su tratamiento.
- Ovarios
- Trompas de Falopio
- Útero
- Ganglios de la pelvis
Las opciones de tratamiento
Cuando el tumor está localizado, la cirugía es el tratamiento principal. Qué tanto pulmón se retira depende del tamaño, la ubicación y su función respiratoria.
Cirugía completa
Si desea tener hijos
Quimioterapia primero
Es la operación más frecuente y tiene dos objetivos: retirar toda la enfermedad que se vea y conocer con exactitud la etapa.
Habitualmente se retiran el útero, los dos ovarios y las trompas, el omento (una capa de grasa del abdomen donde suele haber enfermedad) y, según el caso, ganglios. Se revisa todo el abdomen.
Cuanto menos enfermedad visible quede al terminar, mejor es el pronóstico. Por eso esta cirugía se planea con cuidado y se hace con un equipo preparado.
Lobectomía
Resección menor
Otros tratamientos
Se retira el lóbulo del pulmón donde está el tumor, junto con los ganglios del tórax que le corresponden. Es la cirugía más frecuente para el cáncer de pulmón en etapa temprana.
Cuando se puede, previa valoración y selección de caso, se hace por toracoscopia: varias incisiones pequeñas en lugar de abrir el tórax.
La pieza se estudia en patología, y ese reporte indica si hace falta otro tratamiento después.
Lo que más preocupa: respirar bien y el dolor
Son las preguntas que casi todos los pacientes hacen y merecen una respuesta clara.
¿Voy a poder respirar bien?
Antes de operar se mide su función pulmonar, y con eso se planea cuánto pulmón se puede retirar según su capacidad. Después, la respiración mejora de forma progresiva y se le acompaña en ese proceso.
¿Y el dolor?
Se controla desde el quirófano, con anestesia en los nervios del tórax y medicamentos, y se ajusta día a día. Antes de ir a casa se le indica cómo manejarlo.
Cómo es el proceso
Cinco pasos, siempre con el mismo cirujano, desde la primera consulta hasta el alta.
Valoración
Revisión de su caso con los estudios que ya tenga.
Estudios de extensión
Se solicitan y revisan los estudios faltantes.
Plan en equipo
Se define si operar primero o dar quimioterapia antes.
Cirugía
En hospitales de Mérida, con el equipo completo.
Seguimiento
Resultados de patología, estudio genético y vigilancia a largo plazo.
Valoración
Revisión de su tomografía y de los estudios que ya tenga.
Estudios de extensión
PET-CT, biopsia y pruebas de función respiratoria.
Plan en equipo
Se define en equipo si operar primero o dar otro tratamiento antes.
Cirugía
En hospitales de Mérida, con el equipo completo.
Seguimiento
Patología, tomografías de control y rehabilitación respiratoria.
Su recuperación, paso a paso
Cada recuperación es distinta. Antes de la cirugía le explico qué esperar según la operación que le corresponda.
Qué influye en su recuperación
- Cuánto pulmón se retira: un lóbulo, un segmento o una cuña
- Si se opera por toracoscopia o abierta, según la valoración de su caso
- Su función respiratoria antes de la cirugía
- Si necesita otro tratamiento antes o después
Lo que hacemos por usted
- Caminar desde el primer día para prevenir coágulos
- Ejercicios respiratorios para ayudar a expandir el pulmón
- Cuidado de la sonda del tórax mientras la necesite
- Revisión de su resultado de patología en consulta y coordinación con oncología médica cuando se requiere
Llame de inmediato si tiene
- Fiebre de 38 °C o más
- Falta de aire que va en aumento
- Dolor de pecho intenso o que no cede con el medicamento indicado
- Tos con sangre abundante
- Una pierna hinchada y dolorosa
Preguntas frecuentes
Lo que los pacientes preguntan en la consulta.
¿Toda mancha en el pulmón es cáncer?
No. Muchas manchas o nódulos son cicatrices de infecciones antiguas o lesiones benignas. Según su tamaño y su forma, algunas solo se vigilan con tomografías y otras necesitan biopsia.
Si nunca fumé, ¿puedo tener cáncer de pulmón?
Sí. Aunque el tabaco es la causa principal, también se presenta en personas que nunca fumaron, por exposición al humo de leña, a otras sustancias o por cambios genéticos del tumor. Por eso una tos o una falta de aire que no se quitan merecen revisión.
¿Sirve dejar de fumar si ya tengo el diagnóstico?
Sí, y mucho. Dejar de fumar antes de la cirugía ayuda a que el pulmón se recupere mejor y disminuye las complicaciones. Si le cuesta trabajo, se le puede apoyar con tratamiento para lograrlo.
¿Qué debo llevar a la primera consulta?
La tomografía y el PET con las imágenes, no solo el reporte. La biopsia o patología si ya la tiene. Sus pruebas de función respiratoria si se las hicieron. La lista de medicamentos que toma. Y su póliza de gastos médicos mayores si cuenta con una.
¿Mi seguro lo cubre?
La cirugía por cáncer de pulmón puede estar cubierta por su póliza de gastos médicos mayores, según sus condiciones; cada aseguradora decide. Recibe un presupuesto desglosado antes de programar.
Revisemos su tomografía con calma
Si tiene una tomografía con una mancha, una biopsia reciente o ya un diagnóstico y busca una segunda opinión, agende su consulta.
