Tratamiento quirúrgico del cáncer
Cirugía oncológica en Mérida y Valladolid. En cada área encontrará los procedimientos que realizo, cuándo está indicada la cirugía y qué estudios se requieren para la valoración.
Conservación mamaria y estadificación axilar
El tratamiento quirúrgico se define según el tamaño del tumor, su localización dentro de la mama y la afección de los ganglios axilares. El objetivo es retirar el tumor con márgenes adecuados, conservando la mama siempre que sea oncológicamente seguro.
Retira el tumor junto con un margen de tejido sano, preservando la mama. Requiere valorar la relación entre el tamaño del tumor y el volumen mamario.
Identifica y extirpa el primer ganglio que recibe el drenaje del tumor. Cuando resulta negativo, evita el vaciamiento axilar completo y sus secuelas.
Cuándo consultar: nódulo palpable, cambios en la piel o el pezón, secreción sanguinolenta, o mastografía reportada como BIRADS 4 o 5.
Preservación del nervio y de la función
Comprende los tumores de la glándula tiroides y de las glándulas salivales. La cirugía busca la resección completa de la lesión preservando estructuras nerviosas críticas para la voz y la movilidad facial.
Tiroidectomía total o hemitiroidectomía según la extensión de la enfermedad, con identificación y preservación del nervio laríngeo recurrente y de las glándulas paratiroides.
Parotidectomía superficial o total según la localización del tumor, con disección y preservación del nervio facial para mantener la movilidad del rostro.
Cuándo consultar: nódulo tiroideo palpable o detectado por ultrasonido, aumento de volumen delante de la oreja, ronquera persistente o crecimiento de ganglios en el cuello.
Área 03
La cirugía de los tumores del tubo digestivo requiere resección del segmento afectado junto con el territorio ganglionar correspondiente. El abordaje y la extensión dependen de la localización y del estadio.
Gastrectomía subtotal o total con linfadenectomía, según la localización del tumor dentro del estómago y el estadio al momento del diagnóstico.
Colectomía segmentaria con ligadura vascular y linfadenectomía del territorio correspondiente. El abordaje laparoscópico se emplea cuando el caso lo permite.
Cuándo consultar: sangrado digestivo, anemia sin causa aparente, cambio persistente en el hábito intestinal, saciedad temprana o pérdida de peso no intencionada.
Área 04
El manejo quirúrgico de los tumores ginecológicos incluye la resección del tumor y la estadificación, que determina el tratamiento posterior. Se coordina con oncología médica y radioterapia según el resultado.
Cirugía de estadificación con lavado peritoneal, omentectomía y biopsias dirigidas. Citorreducción cuando la enfermedad lo requiere.
En etapas tempranas, histerectomía radical con linfadenectomía pélvica. La decisión depende del estadio y de la valoración conjunta con oncología.
Histerectomía total con salpingooforectomía bilateral y estadificación ganglionar, según el grado y la profundidad de invasión.
Cuándo consultar: sangrado vaginal anormal o posterior a la menopausia, distensión abdominal persistente, dolor pélvico sin causa clara o resultado citológico alterado.
Área 05
El tratamiento quirúrgico consiste en la escisión de la lesión con márgenes definidos según el tipo histológico. La reconstrucción del defecto se planea en el mismo procedimiento.
Escisión amplia con márgenes definidos por el espesor de Breslow. Se valora ganglio centinela cuando el grosor de la lesión lo indica.
Resección con márgenes y cierre directo, colgajo local o injerto según el tamaño y la localización, especialmente en cara y nariz.
Escisión con márgenes amplios y valoración del territorio ganglionar regional en lesiones consideradas de alto riesgo.
Cuándo consultar: lesión que cambia de tamaño, color o forma; que sangra con facilidad; o que no cicatriza después de varias semanas.
Consulta en Mérida de lunes a sábado y en Valladolid los viernes, previa cita. Lleve sus estudios de imagen y reportes de patología si ya cuenta con ellos.
La información de esta página es orientativa y no sustituye la consulta médica presencial. Los resultados de cualquier procedimiento varían en cada paciente según su condición clínica.
Dr. Eduardo Cisneros
Cirujano oncólogo
Consultorio
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